Occlusione venosa retinica

Occlusione venosa retinica

L’occlusione dell’arteria retinica, o occlusione venosa retinica, è un blocco della fornitura del sangue nelle arterie della retina, il tessuto sensibile alla luce nella parte posteriore dell’occhio.

CAUSE: Le arterie retiniche possono essere bloccate da un coagulo di sangue o altre sostanze (come grassi o placca) che bloccano le arterie. Questi blocchi possono verificarsi a causa dell’indurimento delle arterie degli occhi. Inoltre, coaguli possono viaggiare da altre parti del corpo e bloccare un’arteria nella retina. Una fonte comune di un coagulo sarebbe l’arteria carotide nel collo o la fodera del cuore.

La maggior parte desi casi sono causati da coaguli di condizioni quali:

  • Diabete;
  • Malattie dei due grandi vasi sanguigni del collo (malattia dell’arteria carotidea)
  • Disturbo dei grassi nel sangue (iperlipidemia);
  • Fibrillazione atriale;
  • Alta pressione sanguigna.

Se un ramo dell’arteria retinica è bloccato, parte dell’arteria non avrà abbastanza sangue e ossigeno. Se questo accade, si rischia di perdere parte della vista. L’ostruzione delle arterie retiniche o occlusioni possono durare da pochi secondi ad alcuni minuti. Esse possono anche causare la perdita permanente della vista. L’importo della perdita della vista è in parte correlato alla posizione del blocco. Le persone con occlusione venosa retinica, sia essa temporanea o permanente, hanno un rischio di ictus in quanto i coaguli possono anche spostarsi al cervello. L’occlusione di vasi della retina più spesso colpisce le persone anziane. I fattori di rischio sono legati ai disordini che causano il blocco.

SINTOMI: L’unico sintomo è un improvviso offuscamento o perdita della vista in tutto o in parte di un occhio.

DIAGNOSI: I test per valutare la retina possono comprendere:

  • Controllo dei colori;
  • Esame della retina dopo che la pupilla è dilatata;
  • Angiografia con Fluoresceina;
  • Pressione intraoculare;
  • Risposta dei riflessi della pupilla;
  • Test di rifrazione;
  • Fotografia retinica;
  • Esame con lampada a fessura;
  • Test della vista laterale (esame del campo visivo);
  • Test che misura l’attività elettrica della retina (elettroretinogramma);
  • Acuità visiva.

I test per identificare la fonte di un coagulo da un’altra parte del corpo sono:

  • Ecocardiogramma;
  • Monitoraggio del ritmo cardiaco anomalo;
  • Ecografia e Doppler delle arterie carotidi;
  • Pressione arteriosa;
  • Livelli di colesterolo e trigliceridi;
  • Esame fisico completo.

TERAPIA: L’inalazione di una miscela di biossido di carbonio e ossigeno è stata usata per curare le ostruzioni delle arterie. Questo trattamento provoca l’ampliamento delle arterie della retina. Esso può consentire lo spostamento del coagulo lungo l’arteria e, talvolta, lasciare che riduca l’area della retina interessata. Il medico dovrebbe cercare la causa del blocco. I blocchi possono essere i segni di un problema più grave. I pazienti con occlusione dell’arteria retinica dovrebbero essere sottoposti a screening per:

  • Arterite cranica;
  • Blocco dell’arteria carotide;
  • Disturbi del ritmo cardiaco;
  • Disfunzioni delle valvole cardiache;
  • Alta pressione sanguigna.

L’uso del farmaco trombolitico, attivatore tissutale del plasminogeno (tPA), entro un paio d’ore dall’occlusione dell’arteria retinica può essere utile.

PROGNOSI: Le persone con ostruzioni delle arterie retiniche possono perdere la vista definitivamente. Altre possibili complicazioni possono essere che un problema simile possa ripetersi in futuro nello stesso o nell’altro occhio o un ictus.

Contattare un medico se avete offuscamento o perdita improvvisa della vista.

PREVENZIONE: Le misure utilizzate per prevenire la malattie vascolari, come la malattia coronarica, possono diminuire il rischio di occlusione dell’arteria retinica. Queste includono:

  • Seguire una dieta a basso contenuto di grassi;
  • Esercizio fisico;
  • Smettere di fumare;
  • Perdere peso se si è in sovrappeso.

L’aspirina è comunemente utilizzata per prevenire il blocco delle arterie e per controllare la fibrillazione atriale.

Per ulteriori informazioni rivolgersi al proprio medico. Le informazioni fornite su MedicinaLive sono di natura generale ed a scopo puramente divulgativo, e non possono sostituire in alcun caso il consiglio di un medico (ovvero un soggetto abilitato legalmente alla professione), o, nei casi specifici, di altri operatori sanitari.

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