Eritema multiforme

eritema multiforme
Eritema multiforme

L’eritema multiforme è una malattia della pelle causata da una reazione allergica o infezione.

CAUSE: L’eritema multiforme è un tipo di reazione da ipersensibilità che si verifica in risposta a farmaci, infezioni o malattie.

I farmaci che possono causarla sono:

  • Barbiturici;
  • Penicilline;
  • Fenitoina;
  • Sulfamidici.

Le infezioni comprendono:

  • Herpes simplex;
  • Mycoplasma.

La causa esatta non è nota. La malattia si ritiene comporti un danno ai vasi sanguigni della pelle, seguiti da danni ai tessuti cutanei. Alcune forme di questa condizione sono più gravi di altre. L’eritema multiforme minore non è molto grave. La maggior parte è causata dall’herpes simplex o da infezioni da micoplasmi. L’eritema multiforme maggiore è più grave, ed è conosciuto come sindrome di Stevens-Johnson. La forma più grave è solitamente causata da reazioni a farmaci, piuttosto che dalle infezioni. L’eritema multiforme si verifica soprattutto nei bambini e nei giovani adulti.

SINTOMI: I più comuni sono:

  • Febbre;
  • Generale sensazione di malessere;
  • Prurito della pelle;
  • Dolori articolari;
  • Lesioni cutanee multiple che possono iniziare rapidamente e possono tornare, si possono diffondere, possono apparire come un nodulo, papule o macule, fa male al centro con la zona dolente circondata da un anello rosso pallido;
  • Vescicole e bolle di varie dimensioni situate sulla parte superiore del corpo, gambe, braccia, mani o piedi, ma anche viso o labbra, di solito anche su entrambi i lati;
  • Occhi rossi;
  • Secchezza degli occhi;
  • Bruciore, prurito e scarico dagli occhi;
  • Dolore agli occhi;
  • Piaghe alla bocca;
  • Problemi di vista.

DIAGNOSI: La diagnosi è basata principalmente sull’aspetto della lesione della pelle, specialmente se vi è una storia di fattori di rischio o malattie correlate. I test possono includere:

  • Segno di Nikolsky;
  • Biopsia della lesione cutanea e l’esame microscopico del tessuto.

TERAPIA: Gli obiettivi del trattamento sono:

  • Controllare la malattia che causa la condizione;
  • Prevenire l’infezione;
  • Curare i sintomi.

Smettere di prendere tutti i farmaci sospetti, con l’approvazione del medico. Il trattamento dei sintomi lievi può includere:

  • Antistaminici per controllare il prurito;
  • Impacchi umidi applicati alla pelle;
  • Farmaco antivirale orale se è causato da herpes simplex;
  • Paracetamolo per ridurre febbre e disagio;
  • Anestetici per uso topico per alleviare le interferenze con il mangiare e bere.

Il trattamento dei sintomi gravi include:

  • Antibiotici per controllare eventuali infezioni della pelle;
  • Corticosteroidi per controllare l’infiammazione;
  • Ricovero e trattamento in terapia intensiva o unità di terapia ustionati per i casi più gravi, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica;
  • Immunoglobulina per via endovenosa per arrestare il processo della malattia.

Praticare una buona igiene e stare lontani da altre persone può aiutare a prevenire le infezioni secondarie. Innesti di pelle possono essere utili nei casi in cui sono influenzate aree estese del corpo.

PROGNOSI: Forme lievi di eritema multiforme di solito guariscono in 2-6 settimane, ma possono tornare. Le forme più gravi possono essere difficili da curare. La sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica hanno alti tassi di mortalità. Possibili complicazioni possono essere:

  • Sepsi;
  • Shock;
  • Lesioni agli organi interni;
  • Miocardite;
  • Polmonite;
  • Nefrite;
  • Epatite;
  • Danni permanenti della pelle e cicatrici;
  • Cellulite.

Contattare un medico se si hanno i sintomi dell’eritema multiforme. Se una vasta area del corpo è colpita, è una situazione di emergenza.

Per ulteriori informazioni rivolgersi al proprio medico. Le informazioni fornite su MedicinaLive sono di natura generale ed a scopo puramente divulgativo, e non possono sostituire in alcun caso il consiglio di un medico (ovvero un soggetto abilitato legalmente alla professione), o, nei casi specifici, di altri operatori sanitari.

Have something to say?